Avaliação imuno-histoquímica dos marcadores de angiogênese VEGF e Angiopoietina-2 em carcinoma hepatocelular e lesões precursoras de explantes de pacientes cirróticos

RESUMO

O carcinoma hepatocelular(CHC) constitui um problema de saúde global e está relacionado a hepatopatias crônicas em fase de cirrose. Esta neoplasia é geralmente precedida por lesões precursoras denominadas nódulos displásicos de baixo grau (LGDN) e alto grau (HGDN), os quais porsua vez são provenientes dos nódulos regenerativos (NR) típicos da cirrose. Este trabalho avaliou a expressão imuno-histoquímica dos marcadores VEGFeAngiopoietina-2 no CHCe nas lesões precursoras deexplantes de pacientes cirróticos transplantados no Hospital Geral de Fortaleza nos anos de 2013 a2015, correlacionando esta expressão a outros parâmetros de angiogênese e prognósticos. Foram incluídos no estudo 107nódulosde 67 pacientes com CHC e/oulesões precursoras para confecção de “tissue microarray” (TMA). Não houve diferenças demográficas entre os pacientes com CHC e nódulosdisplásicos ou regenerativos. O marcadorAngiopoietina-2 apresentou diferença de imunoexpressão entre as classes de nódulos (p < 0,0001*), sendo maior nos pacientes com CHC...

ABSTRACT

Hepatocellular carcinoma (HCC) is a global health problem and is associated with chronic liver disease, especially in the cirrhotic phase. This tumor can be preceded by precursor lesions, namely low and high grade dysplastic nodules, and regenerative nodules, typical of cirrhosis. The current study evaluated the immunohistochemical expression of VEGF andangiopoietin-2 in HCC and precursor lesionsis a single institution series of liver explants between 2013-2015using tissue microarray methods. Immunohistochemical variables were correlatedwith angiogenesis and prognostic parameters. 107nodules from 67 patients were studied, including 26HCCand 5dysplastic nodules. There wasno significantepidemiologic difference between HCC, dysplastic nodules and regenerative nodule groups. Angiopoietin-2 was significantly more expressed in HCCnodules when compared with regenerative lesions (p < 0,0001*). VEGF and Ang-2 expression correlated with each other (p=0,006) and with number of unpaired arteries within nodules (p=0,03 –VEGF) and with the percentage of CD34 positive sinusoids (p < 0,0001 –VEGF and p< 0,007 –Ang-2)...