"El rostro sin dientes del sistema de salud": salud bucal y el sistema de salud como determinante social, una experiencia en la provincia de Buenos Aires, Argentina / The toothless face of the health system: the health system as a negative social determinant in oral health, an experience in Buenos Aires Province, Argentine

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: las condiciones sociales condicionan el estado de salud de las personas. En Argentina, el bajo nivel de los servicios del sistema de salud bucal no impacta de la misma manera en toda la población y, en algunos casos, es el propio sistema quien acentúa estas diferencias reforzando las inequidades en salud. OBJETIVOS: evaluar el impacto de la falta de piezas dentales en las oportunidades laborales de personas jóvenes; evaluar un programa que otorga rehabilitación protésica. METODOLOGÍA: entrevistas a empleadores para la variable oportunidad laboral; evaluación de costos del programa de rehabilitación oral en tres municipios de Buenos Aires. RESULTADOS: Se observa una amplia diferencia en el acceso laboral en personas con dientes comparadas a personas sin piezas dentales. El acceso a prótesis dentales está limitado, debido al elevado costo del tratamiento en el mercado, éste disminuye hasta un 86% cuando es financiado por el estado. CONCLUSIONES: Existe un origen desigual e injusto en la pérdida de dientes. El sistema de salud promueve esta desigual distribución, dejando el acceso a la salud bucal en manos del mercado, se convierte en un determinante social negativo.

ABSTRACT

INTRODUCTION: social conditions are determinants of inequalities in health status.The poor performance of the oral health system in Argentina does not impactin the same way the whole population, reinforcing inequalities in health. OBJECTIVES: to assess the impact the impact of the lack of teeth of young peoplelow-income, over the employment opportunities. A state program of oral rehabilitation in edentulous young patients is evaluated. METODOLOGY interviews to entrepreneurs were realized in order to measure the employment opportunities in edentulous young people. The costs of oral rehabilitation treatment are evaluated in the state program against marketoptions. RESULTS: People with teeth have better access to work; treatment improves thisto people without teeth. Access to dental prosthesis is limited, due to the highcost; it decreases in 86% when it is funded by the state. CONCLUSIONS: the most disadvantaged sectors of society are who more suffer the loss of teeth. The health system acts as a negative social determinant inoral health.