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Resección segmentaria duodenal por tumor estromal en la tercera porción / Duodenal segmental resection for third portion stromal tumor
Bordón, Ana; García, Marcelo; García, Edgar; Acosta, Rafael; Ramírez Fatecha, Fernando.
  • Bordón, Ana; Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica, Profesora Adjunta. San Lorenzo. PY
  • García, Marcelo; Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica, Residentes de Cirugía. San Lorenzo. PY
  • García, Edgar; Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica, Residentes de Cirugía. San Lorenzo. PY
  • Acosta, Rafael; Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica, Residentes de Cirugía. San Lorenzo. PY
  • Ramírez Fatecha, Fernando; Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica, Residentes de Cirugía. San Lorenzo. PY
Cir. parag ; 37(2): 26-29, dic. 2013. ilus
Article in Spanish | LILACS, BDNPAR | ID: biblio-972546
RESUMEN
Los GIST son tratados preferentemente de manera quirúrgica. La localización duodenal de los mismos corresponde al 4,5% de los casos pero el tratamiento de los tumores en esta localización no está estrictamente definido. Se reporta el caso de una mujer de 59 años con antecedentes de cólicos biliares y melena. El estudio ecográfico demostró litiasis vesicular y una lesión redondeada de 4 cm diámetro de localización retroperitoneal. La tomografía abdominal ubicó a la masa en la tercera porción duodenal (confirmada por la duodenoscopía) con aspecto sugerente de tumor estromal. Fue sometida a laparotomía, donde se realizó colecistectomía y resección segmentaria de la tercera y cuarta porción duodenal con anastomosis duodeno-yeyunal. Durante la internación presentó ictericia pasajera y fuga anastomótica de bajo débito que cerró espontáneamente. El alta se realizó al 16° día postoperatorio. El estudio anatomopatológico reveló un tumor de bajo grado con células características del estroma intestinal. La inmunohistoquímica confirmó la estirpe estromal intestinal del tumor (CD117+).
ABSTRACT
GISTs are preferably treated surgically, duodenal location corresponding to 4.5 % of cases but the treatment of the tumors in this location is not strictly defined. We report the case of a 59 year old woman with a history of biliary pain, and an episode of melena. Ultrasound examination showed gallstones and a retroperitoneal lesion of almost 4 cm diameter. The TAC placed the mass in the third portion of the duodenum (confirmed by duodenoscopy) with characteristical aspect of a stromal tumor. At the laparotomy was performed segmental resection of the third and fourth portion of the duodenum with duodenal- jejunal anastomosis. During hospitalization the patient presented temporary jaundice and low flow anastomotic leak that closed spontaneously and she went home on the 16th postoperative day. The pathological study revealed low-grade tumor with intestinal stromal cell characteristics. The immunohistochemistry confirmed the intestinal stromal tumor lineage (CD117 +). The duodenum - pancreatectomy is not always necessary for the treatment of tumors of the duodenum.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: General Surgery / Duodenal Neoplasms Limits: Female / Humans Language: Spanish Journal: Cir. parag Journal subject: Medicine Year: 2013 Type: Article Affiliation country: Paraguay Institution/Affiliation country: Universidad Nacional de Asunción/PY

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