Abordaje laparoscópico en peritonitis por perforación vesical / Laparoscopic in bladder perforation peritonitis

RESUMEN

Las lesiones vesicales son causadas por traumatismos cerrados de alta energía que interrumpen la pelvis ósea, un golpe directo a una vejiga distendida, lesiones penetrantes o causas iatrogénicas varias. 1 Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino, joven, con patología de base en estudio por el Servicio de Urología, quien en el contexto del diagnóstico de dicha patología fue sometida a un procedimiento urológico invasivo (RTU), con abdomen peritoneal 24hs después del procedimiento. En el acto quirúrgico se constató aproximadamente 1000cc de orina y perforación vesical de 1cm de diámetro con mucosa exteriorizada hacia cavidad peritoneal. Se realizó biopsia de la mucosa vesical, rafia de la perforación en un plano, lavado y aspirado de cavidad por videolaparoscopía, y colocación de drenaje tubular y sonda vesical en permanencia.

ABSTRACT

Bladder injuries are caused by high energy blunt trauma thatdisrupt the pelvis bone, a direct blow to a distended bladder, penetratinginjuries or some iatrogenic causes. The case of a youngfemale patient, underlying pathology study by the Department ofUrology, who in the context of diagnosis of this disease underwenta urological invasive procedure (TUR), with peritoneal abdomenpresents 24 hours after the procedure. During surgery it was foundabout 1000cc of urine and bladder perforation 1 cm in diameterwith externalized mucosa into peritoneal cavity. Biopsy of bladdermucosa, closure of defect with absorbable material and drainage ofthe cavity was performed entirely by videolaparoscopy.