Tratamiento conservador de un proceso expansivo tipo quístico con técnica mínimamente invasiva: caso clínico / Conservative treatment of an expansive processof cystic type with minimally invasive technique:clinical case

RESUMEN

Los quistes son cavidades patológicas que adquieren importancia en el ámbito odontológico debido a la gran frecuencia en la que se encuentran en los maxilares y por el rol que el odontólogo presenta en su detección. Dentro de las lesiones tipo quísticas, mencionamos al quiste apical en bolsa donde existe una comunicación entre este y el conducto radicular, cuya curación puede lograrse a través de la terapia endodóntica. En el presente caso clínico se demostró cómo la pasta de hidróxido de calcio colocada en forma temporaria y en sucesivas sesiones en el interior de los conductos de los cuatro incisivos inferiores afectados por un gran proceso quístico, permitió la resolución paulatina hasta la erradicación completa del mismo. Se realizaron sucesivos controles clínicos y radiográficos mediante Rx periapicales, ortopantomografías y tomografías Cone Beam; dichos controles indicaron el momento oportuno de repetir el procedimiento de acuerdo a los resultados obtenidos en la disminución de las dimensiones del proceso quístico, optando por la terapia endodóntica definitiva a los 9 meses. Se destaca la eficacia de este tratamiento conservador, mínimamente invasivo, ante la presencia de ungran proceso quístico, con la finalidad de evitar las técnicas quirúrgicas, en pacientes comprometidos a las citas periódicas necesarias para lograr su erradicación.

ABSTRACT

The cysts are pathological cavities that acquire importance in the dental field due to the great frequency in which they are found in the jaws and the role that the dentist presents in their detection. Withincysts lesions cyst dental root in pocket can be mentioned, where there is a communication between itand the root canal, whose cure can be achieved through root canal therapy or endodontic therapy. In the present clinical case it was demonstrated how the calcium hydroxide paste placed temporarily andin successive sessions inside root canal of the four lower incisors affected by a large cystic process,allowed the gradual resolution until the complete eradication of it. Successive clinical and radiographic controls were carried out using periapical radiographs, orthopantomographies and Cone Beamtomography, these controls indicated the opportune moment to repeat the procedure according to theresults obtained in the reduction of the dimensions of the cystic process, opting for definitive endodontic therapy at nine months. The effectiveness of this conservative treatment is minimally invasive in the presence of a large cystic process, in order to avoid surgical techniques in patients committed to necessary periodic appointments to achieve eradication.