Fractura de la extremidad distal del radio en un paciente con osteoporosis y déficit de vitamina D / Distal radius fracture in a patient with osteoporosis and vitamin D deficiency

RESUMEN

Las fracturas de la extremidad distal del radio tienen una elevada incidencia, y representan una gran parte de las fracturas atendidas en una consulta de traumatología general. En España, se sitúan como la segunda más frecuente tras la fractura vertebral, tienen una mayor prevalencia en el sexo femenino. Varios autores les reconocen un carácter predictivo de nuevas fracturas osteoporóticas; además, el déficit de vitamina D puede estar asociado a un retraso en la consolidación de estas fracturas. Tras el análisis de los datos obtenidos de la revisión de este caso podríamos concluir en que, ante una fractura por fragilidad de la extremidad distal del radio en un paciente joven, debemos descartar no solo la presencia de osteoporosis, sino también de deficiencia de vitamina D asociada. Es importante, por tanto, la repleción de los niveles adecuados de vitamina D que, si bien no acelera el proceso de consolidación, lo garantiza, y ayuda a prevenir nuevas fracturas osteoporóticas, mejora la función neuromuscular y la prevención de caídas. El tratamiento con PTH 1-34 en este tipo de fracturas si está indicado por la enfermedad de base, puede acelerar el proceso de reparación de la fractura de radio. Nivel de Evidencia IV.

ABSTRACT

Distal radius fractures have a high incidence, representing a large part of fractures treated in a general trauma consultation. In Spain, they are the second most frequent vertebral fracture, with a higher prevalence in females. According to several authors, they are considered a predictive factor of new osteoporotic fractures, and vitamin D deficiency may also be associated with a delay in the consolidation of these fractures. After analyzing the data obtained from the review of this case, we could conclude that, when treating a young patient with a fragility fracture of the distal radius, we should not only rule out the presence of osteoporosis, but also the associated vitamin D deficiency. It is important, therefore, to replenish adequate levels of vitamin D, which, while not accelerating the consolidation process, guarantees it, helping to prevent new osteoporotic fractures, improving neuromuscular function and preventing falls. Treatment with PTH 1-34 in this type of fracture if indicated by the underlying disease may accelerate the repair process of the radius fracture. Level of Evidence IV.