Assessment instruments and depression rates in people with spinal cord injury: a systematic review / Instrumentos de avaliação e taxas de depressão em pessoas com lesão da medula espinhal: uma revisão sistemática / Instrumentos de evaluación y tasas de depresión en personas con lesión de la médula espinal: una revisión sistemática

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To identify, describe, differentiate and qualify the instruments used to evaluate depression and also identify the percentage and average rates of depression in people with spinal cord injury. Method: This is a systematic review of the literature implementing a qualitative approach. SciELO, LILACS, PubMed and PsycINFO databases were consulted. Original articles were classified according to the variables (Spinal Cord Injury, Depression and Assessment instruments). The studies are presented according to the instruments in recent publications in the past 11 years. Results: Five evaluation instruments were found. PHQ-9, a screening instrument for diagnosing depression was used in most studies, with all being performed in the United States and having a higher impact factor and number of participants. Studies with PHQ-9 presented a total score of people who met the criteria for depression without grading by severity with an average of 17.6% ± 7.3%, while BDI presented 51.6% ± 15.1% and the HADS showed 37.5% ± 31% of people with some degree of depression. Conclusion: This study was important in identifying which instruments can be used to assess depression, the description of each, some of their differences, which ones are used in the best studies and o the depression rates in different parts of the world. It was also important to show how the PHQ-9 is an important instrument, but is limited to being used in the USA.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Identificar, descrever, diferenciar e qualificar os instrumentos usados para avaliar a depressão e também identificar a porcentagem e as taxas médias de depressão em pessoas com lesão da medula espinhal. Método: Esta é uma revisão sistemática da literatura implementando uma abordagem qualitativa. Os bancos de dados SciELO, LILACS, PubMed e PsycINFO foram consultados. Artigos originais foram classificados de acordo com as variáveis (lesão da medula espinhal, depressão e instrumentos de avaliação). Os estudos são apresentados de acordo com os instrumentos em publicações recentes dos últimos 11 anos. Resultados: Cinco instrumentos de avaliação foram encontrados. PHQ-9, um instrumento de triagem para o diagnóstico da depressão foi usado na maioria dos estudos, tudo realizado nos Estados Unidos e com fator de impacto e número de participantes mais altos. Estudos com PHQ-9 apresentaram um score total de pessoas que atingiram os critérios para depressão sem classificar-se por gravidade com uma média de 17,6% ± 7,3%, ao passo que a BDI apresentou 51,6% ± 15,1% e a HADS mostrou 37,5% ± 31% das pessoas com algum grau de depressão. Conclusão: Este estudo foi importante na identificação de quais instrumentos podem ser usados para avaliar a depressão, a descrição de cada um, algumas das suas diferenças, os quais são usados nos melhores estudos, e as taxas de depressão em diferentes partes do mundo. Também foi importante demonstrar como o PHQ-9 é um instrumento importante, mas seu uso está limitado aos EUA.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Identificar, describir, diferenciar y calificar los instrumentos utilizados para evaluar la depresión y también identificar el porcentaje y las tasas medias de depresión en personas con lesión de la médula espinal. Método: Esta es una revisión sistemática de la literatura aplicándose un abordaje cualitativo. Los bancos de datos SciELO, LILACS, PubMed y PsycINFO fueron consultados. Artículos originales fueron clasificados conforme a las variables (lesión de la médula espinal, depresión e instrumentos de evaluación). Los estudios se presentan de acuerdo con los instrumentos en publicaciones recientes de los últimos 11 años. Resultados: Cinco instrumentos de evaluación fueron encontrados. Se utilizó el PHQ-9, un instrumento de cribado para el diagnóstico de la depresión, en la mayoría de los estudios, todo siendo llevado a cabo en los Estados Unidos y con factor de impacto y número de participantes más altos. Estudios con el PHQ-9 presentaron un score total de personas que alcanzaron los criterios para depresión sin clasificarse por severidad con un promedio del 17,6% ± 7,3%, mientras que la BDI presentó el 51,6% ± 15,1% y la HADS mostró el 37,5% ± 31% de las personas con algún grado de depresión. Conclusión: Este estudio fue importante en la identificación de cuáles instrumentos pueden emplearse para evaluar la depresión-la descripción de cada uno, algunas de sus diferencias-, los cuales se utilizan en los mejores estudios, y las tasas de depresión en distintas partes del mundo. Fue importante asimismo demostrar cómo el PHQ-9 es un instrumento importante, pero su uso está limitado a los EE.UU.