Anemia severa por déficit de vitamina b 12 asociado a consumo de metformina / Severe anemia caused by vitamin b12 deficiency associated to metformin use

RESUMEN

Resumen La Diabetes Mellitus tipo 2 se ha convertido en un problema de salud pública en el mundo por su alta carga de morbimortalidad y costos por las complicaciones a corto y largo plazo. La Metformina es el antidiabético más comúnmente ordenado para el tratamiento por su costoefectividad y seguridad cardiovascular(1). Presentamos un paciente con sincope por anemia severa megaloblástica causada por déficit de Vitamina B 12 donde la única explicación fue consumo crónico de Metformina. Recibió manejo con Cianocobalamina y presentó recuperación de los parámetros eritrocitarios. Es importante llamar la atención en la monitorización periódica de los niveles de vitamina B 12 en esta población, sobretodo en pacientes que se presentan con síntomas de neuropatía periférica o anemia.

ABSTRACT

Abstract Type 2 Diabetes Mellitus has become a public health concern globally due to its high morbidity, mortality and costs caused by short and long-term complications. Metformin is the antidiabetic drug most frequently prescribed because its cost-effectiveness and cardiovascular safety. We present the case of a patient with syncope caused by a severe megaloblastic anemia associated to Vitamin B12 deficiency, in which the only possible cause found was the chronic use of Metformin. Patient received treatment with Cyanocobalamin and showed improvement in erythrocyte indices. It is relevant to highlight importance of the periodic monitoring of Vitamin B12 levels in this type of patients, especially in those presenting symptoms of peripheral neuropathy or anemia.