Himenolepiasis por Hymenolepis nana, a propósito de 2 casos / Hymenolepiasis due to Hymenolepis nana, in relation to 2 cases

RESUMEN

La himenolepiasis es una infección parasitaria cosmopolita; su prevalencia global oscila entre 0.1 y 58%, es más frecuente en niños. El agente etiológico es el cestodo Hymenolepis nana, que evoluciona mediante ciclos vitales monoxénico (en el cual existe un único huésped definitivo e intermediario que puede ser el ser humano, ratas y ratones) y un ciclo heteroxénico (en el que un artrópodo ­pulga o gorgojo­ consume los huevos presentes en las materias fecales y desarrolla el cisticercoide ­larva­). Este vector es ingerido por el huésped definitivo (humano o rata) desarrollando posteriormente la infección. Los síntomas dependerán del grado de afectación de las vellosidades del intestino delgado; se destacan dolor abdominal, meteorismo, diarrea, irritabilidad, prurito anal y anorexia. El tratamiento de elección es el praziquantel 25 mg/kg dosis única. Presentamos 2 casos de usuarios adultos que acuden al Centro de Salud de San Antonio de Pichincha ­ Quito, con sintomatología inespecífica, a los que se les realiza examen coproparasitario como control al primero y como sospecha por contacto con roedor al segundo; en ambos casos se encuentra el parásito. Aunque se decide iniciar el tratamiento con praziquantel, no se lo consigue, por lo que se prescribe niclosamida 2 g por día durante 2 días; desapareció el cuadro sintomático y el parásito en el examen de control de laboratorio (AU)

ABSTRACT

Hymenolepiasis is a parasitic infection with a cosmopolitan distribution, it has a global prevalence ranging from 0.1 to 58%. Is more frequent in children and is produced by the Hymenolepis nana basket, which evolves through life cycles monoxenic, with a single final host and an intermediate host, which can be a man, rats or mice. In the heterocyclic cycle, it's evident the presence of an arthropod (flea or weevil) that consumes eggs in fecal matter and develops the cysticercoid (larva). Then, this vector is ingested by the definitive host (human or rat) who is going to develop the infection subsequently. Symptoms depend on the degree of involvement of villi in the small intestine, including abdominal pain, bloating, diarrhea, irritability, anal pruritus and anorexia. The treatment of choice is praziquantel in a single dose of 25 mg. In the present work, we describe the cases of users who visited the Health Center of San Antonio de Pichincha in Quito. They came with nonspecific symptomatology. At first, they were analyzed through a coproparasitary examination of the control and the suspicion of contact with the rodent at second. In both cases with the pathology. It was decided to start the treatment. However, this medication was not obtained, so a dose of 2 g per day for 2 days of niclosamide was given for disappearing of the clinical picture. (AU)