The primacy of ultrasound in the assessment of muscle architecture: precision, accuracy, reliability of ultrasonography. Physiatrist, radiologist, general internist, and family practitioner's experiences

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE: With high-resolution real-time ultrasonography we investigated the muscle architectural parameters of vastus lateralis in healthy volunteers. PURPOSES: We determined the reproducibility and validity of ultrasonography and the role of the ultrasonographer in assessing muscle architecture. We proposed the most appropriate clinical parameters for objective measurements and an ultrasound protocol of muscle architecture. METHODS: We conducted an intraobserver and interobserver study. We investigated 21 healthy male volunteers. The subjects were independently evaluated by four different operators using high-resolution real-time ultrasonography. To assess the reproducibility of ultrasound examinations, four operators repeated measurements using the same ultrasound device. Muscle thickness, muscle volume, muscle fiber pennation angle, and subcutaneous adiposity of the vastus lateralis muscle were measured. RESULTS: Intra-observer (ICC 0.92-0.97), interobserver (ICC 0.78-0.92) reproducibility was good to excellent for all measurements. CONCLUSION: Simple, reproducible, non-invasive ultrasound measurements of muscle structure easily demonstrated differences in muscle morphology. With a protocol and with objective and repeatable measurements, sonographers from different backgrounds could obtain an objective measurement of ultrasound images with little differences and low variability in results, thanks to the upgrading of diagnostic ultrasound imaging and their clinical skills.

RESUMO

RESUMO OBJETIVO: Nós utilizamos ultrassonografia de alta resolução em tempo real para investigar os parâmetros da arquitetura muscular do vasto lateral em voluntários saudáveis. PROPÓSITO Nós determinamos da reproduzibilidade e validade da ultrassonografia e o papel do ultrassonografista na avaliação da arquitetura muscular. Nós propomos os parâmetros clínicos mais apropriados para uma medição objetiva e um protocolo de ultrassonografia para arquitetura muscular. MÉTODOS: Nós conduzimos um estudo intra-observador e inter-observador. Investigamos 21 voluntários saudáveis do sexo masculino. Os participantes foram avaliados de forma independente por quatro operadores diferentes usando ultrassonografia de alta-resolução em tempo real. Para avaliar a reprodutibilidade dos exames de ultrassonografia, quatro operadores repetiram as medições usando o mesmo equipamento de ultrassonografia. A espessura e o volume do músculo, o ângulo de penação da fibra muscular, adiposidade subcutânea do músculo vasto lateral foram medidos. RESULTADOS: A reprodutibilidade intra-observador (ICC 0,92-0,97) e inter-observador (ICC 0,78-0,92) foi boa a excelente para todas as medições. CONCLUSÃO: Medições de ultrassonografia simples, reprodutíveis e não-invasivas da estrutura muscular demostraram facilmente as diferenças na morfologia muscular. Seguindo um protocolo e com medições objetivas e reproduzíveis, ultrassonografistas com diferentes formações e experiências podem conseguir uma medição objetiva de imagens de ultrassonografia com poucas diferenças e pouca variação nos resultados graças à melhoria da qualidade nos exames de diagnóstico por imagem de ultrassonografia e das habilidades clínicas.