Meningoencefalitis bacteriana en niños de Guantánamo. Su comportamiento durante 2007-2013 / Bacterial meningoencephalitis in Guantanamo children. Your behavior during 2007-2013

RESUMEN

Introducción: en la unidad de cuidados intensivos no siempre se conocen los factores que determinan el pronóstico del paciente con peritonitis. Objetivo: precisar los factores determinantes de la mortalidad por peritonitis secundaria en esta unidad en el Hospital "Dr. Agostinho Neto" durante los años 2014-2016. Método: se realizó un estudio analítico prospectivo y longitudinal de todos los pacientes ingresados en la citada UCI por peritonitis secundaria en los años 2014-2016 (n=70), los que se agruparon según fueran egresados vivos o fallecidos. Se precisaron las variables más relacionadas con la probabilidad de que el paciente falleciera y las más frecuentes en los fallecidos. Se calculó el riesgo absoluto (RA) de cada variable. Resultados: los factores más frecuentes fueron fiebre (n=53), Síndrome respuesta inflamatoria sistémica (n=51) y la leucocitosis/desviación izquierda (n=51). Los factores con mayor probabilidad de determinar la muerte fueron fallo multiorgánico (RA 17.8), fluido peritoneal fecaloideo (RA 7.8) y choque séptico (RA 7.3). Conclusión: Los factores que determinan la mortalidad por peritonitis secundaria son la peritonitis difusa, presencia de fallo multiorgánico, hipoxemia ? 85 mmHg y/o Sp02 ? 90 por ciento, edad ? 60 años, presión intrabdominal poscirugía ? 21 cm H2O (15 mmHg), síntomas ? 24 h antes de cirugía, choque séptico, fluido peritoneal fecaloideo, origen colónico de la peritonitis(AU)

ABSTRACT

A retrospective longitudinal descriptive study was carried out to determine the behavior of children with bacterial meningoencephalitis at the Pediatric Hospital Pedro A Pérez in the period from 2007 to 2013. The study universe was composed of 58 patients. We studied a series of variables such as behavior by age, age, main symptoms and signs at admission, evolution in intensive care, and prognosis. The data were collected from the medical records. The main results were 2009 was the year of greatest morbidity, infants were the most affected, the main symptoms were fever, headache and vomiting; electrolytic disorders and shock were the main complications and the favorable evolution prevailed. Conclusions and recommendations were issued(AU)