Utilidad del score air en el diagnóstico y pronóstico de apendicitis aguda / Utility of the score air in the diagnosis and prognosis of acute appendicitis

RESUMEN

Antecedente la apendicitis aguda (AA) es la causa más común de urgencias quirúrgicas en el mundo; se estima un riesgo de padecerla durante la vida del 7% y un número de apendicetomías negativas entre 5 y 10%. Objetivo: evaluar la validez del Score AIR (respuesta inflamatoria por apendicitis) como herramienta diagnostica en pacientes con sospecha de apendicitis aguda. Metodología: se realizó un diseño epidemiológico, analítico, transversal de período, en pacientes que acudieron al Hospital Dr. Gustavo Domínguez Z., con sospecha de apendicitis aguda, entre julio y diciembre de 2015, mediante la aplicación del Score AIR más correlación con hallazgos histopatológicos. Los datos fueron ingresados en el paquete estadístico SPSS versión 21 para su análisis. Resultados: el presente estudio incluyó 210 pacientes con sospecha de apendicitis aguda, 108 mujeres y 102hombres con una edad promedio de 24.4 años; a la validación con los hallazgos histopatológicos el Score presentó una S98.47%, E 61.54%, VPP 97.48%, VPN 72.72%, RV+2.56, RV-0.024; las muestras analizadas fueron fases necróticas con 48.57% seguidas de fases supurativas; puntajes altos de AIR se relacionaron con fases avanzadas de apendicitis con un rango de evolución entre 16 y 24 horas y cifras elevadas de leucocitosis, neutrofilia y PCR mostraron relación directa con las fases complicadas de apendicitis. Conclusión: el Score AIR sirve como herramienta de diagnóstico y pronóstico de apendicitis aguda.

ABSTRACT

Background: Acute appendicitis is the most common cause of surgical emergencies in the world, the risk of suffering during the life of 7%, is estimated a number of negative appendectomies from 5 to 10%. Objective: To evaluate the validity of AIR Score as diagnostic tool in patients with suspected acute appendicitis. Materials and Methods: A design analytical epidemiological transverse period was made in patients who attended to Dr. Gustavo Dominguez Z. Hospital with suspected acute appendicitis, between July and December 2015, applying Score AIR more correlation with histopathologic findings. The data were entered into SPSS version 21 for analysis. Results: This study included 210 patients with suspected acute appendicitis, 108 women and 102 men with an average age of 24.4 years; the Score validation with histopathological findings presented a S98.47%, E 61.54%, VPP97.48%, VPN 72.72%, RV+2.56, RV-0.024;samples analyzed were necrotic phases in 48.57% followed with suppurative phases; high AIR scores were associated with advanced stages of appendicitis range hours of evolution between 16 and 24 hours and high levels of leukocytosis, neutrophilia and PCR showed direct relationship with the complicated stages of appendicitis. Conclusion: AIR Score serves as a tool for Diagnosis and Prognosis of Acute Appendicitis