Contribuições do modelo biopsicossocial para adesão ao tratamento na obesidade / Contributions of the biopsychosocial model to adherence to treatment in obesity

RESUMO

O crescimento progressivo da obesidade aponta para a baixa eficácia das estratégias utilizadas em sua abordagem. A obesidade é um agravo multifatorial influenciada por determinantes sociais que requer mudanças no estilo de vida e no ambiente para seu tratamento. Ponderando que a mudança dos hábitos alimentares é considerada o componente de mais difícil adesão por parte dos pacientes, contribuições de diferentes aspectos que influenciam na adesão aos tratamentos de saúde, se fazem necessárias. Nesse sentido, observa-se que o aconselhamento nutricional pautado no modelo biomédico é pouco efetivo. Por outro lado, diversos autores vêm propondo estratégias educativas que permitam abordar os problemas alimentares em sua complexidade, tanto na dimensão biológica como na social e cultural e que envolve os pacientes como sujeitos ativos do processo. A partir dessas premissas o presente artigo discute a importância do modelo biopsicossocial para melhor adesão ao tratamento na obesidade e apresenta os principais modelos da Cognição Social como o Modelo de Crenças em Saúde, a Teoria da Ação Racional e o Modelo Transteórico. É necessário que os profissionais, o paciente, os serviços de saúde e as políticas públicas exerçam ações conjuntas para que os resultados do tratamento se apresentem de forma mais satisfatória.

ABSTRACT

The progressive growth of obesity points to the low efficacy of the strategies used for its approach. Obesity is a multifactorial health problem, influenced by social determinants, that requires changes in lifestyle and in the environment for its treatment. Considering that the change in eating habits is considered the component of most difficult adherence by patients, contributions of different aspects that may influence the adherence to health care, are necessary. In this sense, it is observed that nutritional counseling guided by the biomedical perspective has low efficacy. On the other hand, several authors have being proposing educational strategies so that eating problems can be approached in its complexity both in the biological and cultural ways, involving the patients as active subjects of the process. From these assumptions, the present article discusses the importance of the biopsychossocial model contributions for better adherence to treatment in obesity and presents the main models of Social Cognition such as the Health Belief Model, Theory of Reasoned Action and the Transtheoretical Model. It is necessary that professionals, patients, health services and public policy work together for the better results on treatment.