Avaliação do padrão alimentar de indivíduos com diabetes tipo 1 que realizam contagem de carboidrato em uma unidade de saúde pública de Brasília-DF / Evaluation of the dietary patterns of individuals with type 1 diabetes who use carbohydrate counting at a public health facility in Brasília-DF

RESUMO

OBJETIVOS: Avaliar o comportamento alimentar e o perfil de indivíduos com DM1 que realizam contagem de carboidratos e o risco de desenvolver complicações cardiovasculares. MÉTODOS: Estudo transversal analítico com amostra de conveniência composta por 23 indivíduos com DM1, em insulinização intensiva, atendidos em unidade de saúde pública, que aplicavam a contagem de CHO no tratamento. Por meio de entrevista, obtiveram-se informações sobre dados socioeconômicos e comportamento alimentar. Medidas antropométricas (peso, altura e circunferência da cintura) também foram aferidas e classificadas conforme o gênero e a faixa etária. RESULTADOS: Verificou-se que a maior parte da amostra aplicava corretamente o método de contagem de CHO. A maioria apresentou ingestão adequada de alimentos dos grupos dos CHO, vegetais, proteínas de origem animal e vegetal, óleos e gorduras, quando comparada ao preconizado pelo Guia Alimentar para a População Brasileira. Também foi apontado pela maioria um consumo de alimentos integrais em frequência diária ou semanal (2 a 4 vezes). Em contrapartida, o consumo de laticínios e frutas foi insuficiente entre grande parte dos participantes. Constatou-se que 39% da amostra apresentava algum de grau de excesso de peso, conforme Índice de Massa Corporal, e em 43% identificou-se risco para doenças cardiovasculares conforme medida da circunferência da cintura. CONCLUSÃO: A abordagem da alimentação saudável deve ser prioritária no tratamento, no intuito de minimizar complicações principalmente cardiovasculares e contribuir para adequado controle glicêmico. É relevante que se ofereça treinamentos periódicos multidisciplinares, independente do tempo de aplicação da técnica de contagem de CHO, para aprimoramento desta. Serviços especializados em DM1 devem oferecer orientações para prevenção de ganho de peso excessivo, principalmente da obesidade abdominal.

ABSTRACT

OBJECTIVES: To evaluate the eating behavior and the profile of individuals with type 1 diabetes (T1DM) and the risk of developing chronic complications. METHODS: An analytical cross-sectional study with a convenience sample consisted of 23 individuals with type 1 diabetes, who needed Intensive insulin therapy and were treated at a public health unit in which carbohydrate counting was used in the treatment. Through interviews, information on socioeconomic data and feeding behavior was obtained. Anthropometric measurements (weight, height and waist circumference) were also taken. RESULTS: It was found that most individuals of the sample correctly applied the carbohydrates counting method. For the majority of the sample, food intake was found adequate when compared with that recommended by the Dietary Guidelines for Brazilian population (Guia Alimentar para a População Brasileira), in regard to the groups of carbohydrates, vegetables , proteins of animal and vegetable origin , oils and fats . Most of the sample had a daily or a 2 to 4 times a week intake of whole foods. In contrast, consumption of dairy products and fruits was insufficient among most participants. It was found that 39 % of the sample had some degree of overweight, as measured by the body mass index, and 43.4 % of the sample had a waist circumference higher than the recommended value. CONCLUSION: Helping individuals with T1D is essential in maintaining an appropriate body weight and in preventing abdominal obesity. This should be coupled with a balanced diet, which is essential in the treatment in order to minimize long-term complications and aids achieving good glycemic control. It is crucial to offer periodic training to ensure correct application of the carbohydrate counting method.