Fatores de risco para a maternidade entre adolescentes vivendo com HIV / Risk factors for motherhood among adolescents living with HIV / Factores de riesgo para la maternidad entre adolescentes que viven con el VIH

RESUMO

O presente estudo buscou identificar os fatores de risco para a vivência da gestação e maternidade em jovens vivendo com HIV. Realizou-se um estudo qualitativo de casos múltiplos com três jovens HIV+ (17 a 19 anos), primíparas, com bebês de 4 a 6 meses, recrutadas em serviços especializados de Porto Alegre, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e questionários de apoio social e adesão ao tratamento. Identificaram-se como fatores de risco para maiores dificuldades na vivência da gestação/maternidade descoberta da soropositividade durante a gestação, baixa adesão ao tratamento antirretroviral e não realização desse tratamento pelo parceiro, além de dificuldades enfrentadas nos serviços de saúde. Os achados indicam a necessidade de busca ativa de adolescentes gestantes/mães que vivem com HIV e de inclusão do companheiro no seu acompanhamento de saúde, a fim de minimizar o impacto desses fatores de risco e facilitar a transição para a maternidade.

ABSTRACT

The present study aimed to identify risk factors for the experience of pregnancy and motherhood among young mothers living with HIV. A qualitative multiple case study was conducted with three young primiparous mothers HIV+ (17 to 19 years), whose babies were between 4 and 6 months old. Participants were recruited from specialized care services in Porto Alegre/RS, Brazil. Data were collected using social support and adherence to treatment questionnaires and a semi-structured interview. Seropositivity during pregnancy, low adherence to antiretroviral treatment and non-adherence to this treatment by their partners, as well as the difficulties related to the health services were identified as risk factors for a less positive experience of pregnancy and motherhood. These findings indicate the need of anactive search of pregnant or adolescent mothers living with HIV, as well as of including the partner in their health care. This will be important to minimize the impact of the risk factors and to facilitate the transition to motherhood.

RESUMEN

El objetivo de esta investigación fue identificar los factores de riesgo para la experiencia del embarazo y maternidad en jóvenes que viven con el VIH. Se realizó un estudio cualitativo de casos múltiples con tres jóvenes VIH+ (17-19 años), primíparas, con bebés de 4 a 6 meses, reclutadas en servicios especializados de Porto Alegre, Brasil. Se recogió los datos por intermedio de entrevistas semiestructuradas y cuestionarios de apoyo social y de adhesión al tratamiento. Se identificaron como factores de riesgo para más dificultades en la experiencia del embarazo/maternidad descubrimiento de la seropositividad durante el embarazo, la baja adhesión al tratamiento antirretroviral y no adhesión del compañero a este tratamiento, además de dificultades afrontadas en los servicios de salud. Los resultados indican la necesidad de una búsqueda activa de adolescentes embarazadas y madres que viven con el VIH y de inclusión del compañero en su vigilancia de salud, para disminuir el impacto de estos factores de riesgo y facilitar la transición hacia la maternidad.