Aplicabilidade do volume da câmara pulpar para a estimativa de idade em adultos a partir de tomografias computadorizadas de feixe cônico: um estudo piloto / Applicability of the pulp chamber volume for the estimation of age in adults from Cone Beam Computed Tomography: a pilot study

RESUMO

Introdução: A demanda forense de estimativa de idade em indivíduos vivos repercutiu no desenvolvimento de metodologias fundamentadas em recursos imaginológicos, notadamente, a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Objetivo: Avaliar a aplicabilidade do volume da câmara pulpar para estimar a idade em indivíduos adultos através de imagens de TCFC. Material e Método: Estudo cego e transversal com 26 TCFC, que apresentaram incisivos central e lateral superiores (ICS; ILS), 2º pré-molar superior (2PMS), incisivo lateral (ILI), canino (CI) e 1º pré-molar inferior (1PMI) hígidos. Em cada dente, mediu-se o comprimento dental, pulpar e radicular, e a largura radicular e pulpar em três níveis (junção amelo-cementária (A), meio da raiz (C) e entre as duas anteriores (B)), no plano sagital e coronal. Calculou-se razões entre as medidas pulpares e dentais, procedendo-se à análise de regressão linear (α=5%). Resultados: Das 108 medições, duas demonstraram maior correlação com a idade comprimento pulpar do ILI, no corte sagital (R2=0,273), e largura pulpar no nível C do 1PMI, no corte coronal (R2=0,289). Obteve-se maior poder de estimativa com a média das razões entre a largura pulpar e dental do ICS e ILS nos três níveis no sentido sagital (R2=0,374), seguido da razão do comprimento polpa/dente do ILI (R2=0,368). Conclusão: As medidas da câmara pulpar em TCFC apresentam aplicabilidade moderada para estimar a idade. O cálculo de razões melhora o poder de estimativa, devendo-se privilegiar os incisivos superiores e o incisivo lateral inferior. Pretende-se aumentar a amostra para realizar validação cruzada das equações geradas

ABSTRACT

Introduction: The forensic demand of age estimation in living individuals had repercussions on the development of methodologies substantiated on imaging resources, notably, the Cone-beam Computed Tomography (CBCT). Objective: To evaluate the applicability of pulp chamber volume to estimate age in adults individuals through CBCT's images. Material and methods: blind and transverse study with 26 CBCT, that presented maxillary central, lateral incisors and second premolar, and mandibular lateral incisor, canine and first premolar healthy. In each tooth, was measured the dental, pulp and radicular length, and the pulp and radicular width in three levels (enamel-cementum junction (A), middle of the root (C) and between the two previous ones (B)), in the sagittal and coronal plane. Reasons were calculated between pulp and dental measurements, proceeding to linear regression analysis (α=5%). Results: 2 out of 108 measurements demonstrated greater correlation with age pulp length of mandibular lateral incisor, in sagittal cut (R²=0,273), and pulp width at level C of mandibular first premolar, in coronal cut (R²=0,289). Greater estimative power was obtained with the average between pulp and dental width of maxillary central and lateral incisors in the three levels in sagittal direction (R²=0,374), followed by the reason of dental/pulp length of mandibular lateral incisor (R²=0,368). Conclusion: measurements of pulp chamber in CBCT presented moderate applicability to estimate age. The calculation of the reasons improves the estimation's power, and the maxillary incisors and mandibular lateral incisor should be privileged. It's intended to increase the sample to perform the cross-validation of the equations generated.