Conducto biliar aberrante del segmento VI con terminación a nivel del conducto cístico: reporte de caso / Aberrant bile duct of the segment VI with termination at the level of the conduit cystic: case report

RESUMEN

La colecistectomía laparoscópica es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en la actualidad. En los Estados Unidos, aproximadamente 700 mil colecistectomías se realizan anualmente, el 70% de las cuales se llevan a cabo por vía laparoscópica. La morbilidad postoperatoria, mortalidad y estancia hospitalaria se reducen con la colecistectomía laparoscópica, por lo cual ha tomado el lugar de la colecistectomía abierta como el procedimiento operativo estándar para colecistitis [1]; sin embargo, conlleva una mayor incidencia de lesión de la vía biliar, debido a que el procedimiento laparoscópico ofrece una limitada visibilidad en tres dimensiones y en el sentido táctil. Por otra parte, las anomalías y variaciones anatómicas de los conductos biliares y del sistema vascular representan retos operatorios y un riesgo para complicaciones posoperatorias. Las anomalías de los segmentos hepáticos derechos representan un 20% de las variantes anatómicas biliares. Sin embargo, la total independencia de un segmento hepático o de un sector supone sólo un 2% de las malformaciones congénitas del árbol biliar. Aunque un conducto hepático aberrante que desemboca en el conducto cístico no es especialmente raro, el conducto hepático derecho que desemboca en el conducto cístico es extremadamente infrecuente, con sólo seis casos reportados hasta el momento.

ABSTRACT

Laparoscopic cholecystectomy is one of the surgical procedures most common today. In the United States, approximately 700 thousand cholecystectomies are performed annually, 70% of which they are carried out laparoscopically. Postoperative morbidity, mortality and hospital stay are reduced with cholecystectomy laparoscopic, which has taken the place of cholecystectomy open as the standard operating procedure for cholecystitis [1]; without However, it entails a higher incidence of bile duct injury, due to that the laparoscopic procedure offers limited visibility in three dimensions and in the tactile sense. On the other hand, anomalies and anatomical variations of the ducts Biliary and vascular system represent operational challenges and a risk to postoperative complications. Abnormalities of hepatic segments rights represent 20% of biliary anatomical variants. Without However, the total independence of a liver segment or a sector it accounts for only 2% of the congenital malformations of the biliary tree. Even though an aberrant hepatic duct that empties into the cystic duct it is not especially rare, the right hepatic duct that empties in the cystic duct is extremely infrequent, with only six cases reported so far.