Variaçöes do pH e da PaCO2 na veia jugular interna durante: circulaçäo extracorpórea, hipotermia profunda (18-20oC) e clampeamento dos vasos arteriais braquiocefálicos: estudo experimental em cäes / Alterations in the pH and PaCO2 of internal jugular vein during cardiopulmonary bypass, deep hypothermia (18-20oC) and arterial brachial-encephalic clamping

RESUMO

Este trabalho visa avaliar as alteraçöes do pH e da PaCO2 do retorno venoso cerebral durante circulaçäo extracorpórea (CEC) e hipotermia profunda (20oC) em cäes, a fim de avaliar indiretamente o grau de risco de dano cerebral metabólico que pode ocorrer em procedimentos cirúrgicos do arco aórtico. Nessas cirurgias a circulaçäo cerebral encontra-se excluída da CEC através do clampeamento arterial necessário para efetuar o procedimento, enquanto o restante do organismo permanece perfundido (60 kg/min), visando conferir proteçäo aos tecidos miocárdico e renal, medula espinhal e outros. Um grupo de 15 cäes mestiços foi submetido a clampeamento dos vasos supra-aórticos (tronco arterial braquiocefálico, carótida e subclávia esquerdas) durante CEC e hipotermia profunda (18-20oC), sendo colhidas amostras sanguíneas de 15 em 15 min, a partir da veia jugular interna canalizada em direçäo cefálica. Os dados obtidos mostraram uma queda acentuada de pH e uma aumento da PaCO2 a partir de 45 min de clampeamento, levando à conclusäo de que, quando o período de clampeamento arterial dos vasos supra-aórticos excede 45 min, ocorrem alteraçöes metabólicas importantes no retorno venoso cerebral, que podem causar algum dano neurológico