Diagnóstico temprano del cáncer de cuello de utero: epidemiología-colposcopía-citología e histopatología en 33 pacientes con neoplasia intraepitelial cervical grado III / Early diagnosis of the cervix neoplasm: epidemiology, colposcopy, cytology and histopathology in 33 patients with intraepithetial cervix neoplasm, step III

RESUMEN

Se evaluaron 33 pacientes con diagnóstico por pequeña biopsia cervical de N.I.C. III, del Consultorio de Patología Cervical del Hospital Dr. Ramón Madariaga de Posadas. Se efectuó triple toma para test de Papanicolau, colposcopía ampliada, biopsias dirigidas y conizaciones. La edad promedio para la N.I.C. III fue de 33,60 años y para el estadio 1 a 2 46 años, lo que indicaria un lapso entre ambas lesiones de 12,40 años. El nivel socioeconómico fue bajo para el 84,85 %de la muestra. La colposcopia fue sensible en el 100%de los casos, permitiendo diagnosticar mayor patología que la sugerida por la citología, en el 39,39%de la muestra. Es imprescindible la valoración colposcópica de toda mujer con citología compatible con N.I.C. I, hecha por médico ginecólogo experto en colposcopia. La citología tuvo el 21,21%de falsos negativos, se asoció en un 33,33%a infección por H.P.V. y la bacteria más frecuente fue la Garnerella. Se sugiere que la conización podría considerarse como tratamiento definitivo en tumores menores de 3 milímetros sin permeación neoplásica de los espacios vasculares