Resultados da inoculaçäo intradérmica, em hansenianos, de uma suspensäo de micobactérias cultivadas / Results obtained by intradermic inoculation of a cultivated mycobacteria suspension in leprosy patients

RESUMO

A partir de uma cultura de micobactérias isoladas de doente hanseniano de forma virchowiana e altamente bacilífera, foram preparadas duas suspensöes em soro fisiológicos fenicado, contendo uma delas 1,5 x 10**7 bactérias por ml, outra 5,1 x 10**7 bactérias por ml, mortas pelo calor. O preparado, uma mitsudina bacilar, antes de ser aplicado em humanos, foi submetido a todas as provas de qualidade e inocuidade recomendadas pela OMS. Submeteram-se espontaneamente à experimentaçäo 65 hansenianos, em tratamento no CELSA, recebendo cada um, inoculaçöes intradérmicas da suspensäo bacteriana, uma ou mais vezes à razäo 0,1 ml em cada inoculaçäo. A leitura das respostas foi realizada entre 21 e 30 dias, sendo o tubérculo formado em milímetros lineares e biopsiado para exame. Quarenta e um virchowanos, dois indeterminados e um dimorfo, todos Mitsuda-negativos, foram selecionados para análise dos resultados. Somente um virchowiano deixou de responder macroscopicamente; 43 responderam com tubérculos que variaram entre um e 9 mm. Trinta e cinco dos pacientes que responderam positivamente, tiveram duas respostas biopsiadas para exame histopatológico, fornecendo os seguintes resultados: 26 com granuloma tuberculóide típico; cinco com infiltrado dimorfo, tanto T como L; quatro com infiltrado I, linfo-histiocitário. Em 18 dos casos, foram encontrados BAAR no contexto histopatológico; oito pacientes com MH tuberculóide, todos Mitsuda-positivos responderam igualmente com reaçöes positivas. Treze pacientes deixaram de ser avaliados por terem formas clínicas mal definidas ou por motivo de insatisfatório controle. Nenhum paciente apresentou fenômenos adversos à experimentaçäo