Epidermal nuclear immunoglobulin deposition in connective tissue diseases

RESUMO

Depósitos de imunoglobulinas (Ig) nos núcleos das células epidérmicas foram observados em 45 de 252 biopsias de pele (17,8%). Isto ocorreu em 19% dos casos de lúpus eritematoso sistêmico, 32% de doença mista do tecido conjuntivo, 22% de esclerose sistêmica progressiva, 20% de vasculites cutâneas, 18% de polimiosites, 33 % de síndrome de Sjogren e foi ausente na doença reumatóide. Este fenômeno mostrou ter uma associaçäo significante com a positividade do teste de ENA (anticorpos contra antígeno nuclear extraível), com o padräo pontilhado do FANA (anticorpos imunofluorescentes contra antígeno nuclear) e com anticorpos anti-RNP (fraçäo ribonuclease sensitiva do ENA, designada de ribonucleoproteína). Evidências indiretas de que este fenômeno ocorre verdadeiramente "in vivo" foram observadas porque alguns pacientes com teste de ENA positivo näo apresentaram depósitos de Ig nos núcleos das células epidérmicas e vice-versa; näo constatamos diferenças significantes entre pele fenômeno; nenhuma associaçäo foi observada entre depósito de imunecomplexos na junçäo dermoepidérmica ou vasos dérmicos com aqueles nos núcleos das células epidérmicas