Diagnóstico por Doppler de la trombosis arterial causada por cateterismo umbilical / Diagnosis of neonatal femoral thrombosis following umbilical arterial catheterization by ultrasonic flow detection

RESUMEN

Una niña recién nacida de 34 semanas de edad gestacional con síndrome de dificultad respiratoria idiopática, en tratamiento con ventilador mecánico (IPPV), sufrió obstrucción de la arteria femoral común izquierda, asociada al empleo de un catéter umbilical. Esta fue demostrada con Doppler ultrasónico, mediante el cual fue también posible determinar precozmente la reaparición de flujo sanguíneo, a pesar de persistir la ausencia de pulsos y el blanqueamiento de la extremidad, lo que hizo innecesario el empleo de tratamiento quirúrgico o trombolítico. En otros 18 recién nacidos sometidos a cateterización arterial umbilical y estudiados proscpectivamente mediante el método aludido y fotopletismografía no se encontraron otros casos de obstrucción vascular de las extremidades inferiores, demostrándose la concordancia de resultados normales en los estudios mediante Doppler ultrasónico, con ausencia de signos clínicos del trastorno. La ultrasonografía Doppler permite confirmar el diagnóstico y facilita el manejo de casos de la obstrucción arterial de extremidades inferiores que puede ocurrir en recién nacidos tratados con catéteres umbilicales