Mortalidad por cardiopatías en menores de un año: Chile, 1988: orientaciones y desafíos para la década del noventa / Infant's mortality by heart disease in Chile 1988

RESUMEN

Se analizaron las muertes de menores de un año ocurridas en Chile durante 1988, revisando 5.598 certificados de defunción y 4.419 auditorías de fallecidos. La tasa de mortalidad por cardiopatías en el país fue 117 por cien mil nacidos vivos y varió entre 31,5 y 293,0 en los diferentes servicios de salud. En 69%de los certificados y 25%de las auditorías no se especificaba el tipo anatómico del defecto cardiovascular, en 15%de los niños fallecidos por causas cardiovasculares no se había hecho el diagnóstico clínico y 32%no fueron evaluados por un cardiólogo. La mitad de las muertes ocurrieron en hospitales base (tipo I) y 28%en centros de atención terciaria (10%después de cirugía paliativa o correctora y 7%considerados inoperables). Parece necesario tomar, en esta década, medidas para mejorar los flujos de derivación de pacientes, extender el empleo de los métodos de diagnóstico no invasivo y de ciertos procedimientos farmacológicos, como el uso de prostaglandinas e indometacina, y distribuir los recursos de acuerdo con una planificación nacional tendiente a mejorar la definición de los niveles de atención médica y estratificación de los servicios de salud