Fiebre tifoidea en niños / Fever typhoid in children

RESUMEN

Se analizan 503 casos de fiebre tifoidea en niños mayores de 2 años de edad, hospitalizados en la Unidad de Infecciosos del Hospital Luis Calvo Mackenna entre 1978 y 1990. En su mayor parte (86,4%) eran escolares entre 5 y 15 años, con leve predominio del sexo masculino (51%). Los síntomas más frecuentes fueron la fiebre (100%), anorexia (75%), cefalea (72%) diarrea (65%), dolor abdominal (62%) y vómitos (54%). Entre los signos, los más constantes fueron la lengua saburral (87%), la hepatomegalia (65%), la esplenomegalia (53%) y la distensión abdominal (49%). Todos los casos fueron certificados por hemocultivo y/o mielocultivo. El hemograma mostró como caracteres más orientadores la aneosinofilia, un porcentaje de baciliformes cercano al 30%y una VHS inferior a 50 mm/h. El tratamiento con cloramfenicol o cotrimoxazol fue efectivo en todos los niños, con caída de la fiebre al quinto día y reducción de la hepatoesplenomegalia entre el sexto y séptimo día. Hubo un 7,75%de complicaciones, predominando la hepatitis tífica y hemorragia digestiva, con letalidad cero y un 8,49%de recaídas