Nuestra experiencia en el síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada / Our experience in the Vogt-Koyanagi-Harada syndrome

RESUMEN

Los autores revisan 16 casos de Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada y comunican su experiencia clínica y terapéutica con estos pacientes. Parte de estos casos conforman otro grupo, también de 16 pacientes, presentados en el Congreso Mundial de Uveitis, Guarujá, Brasil, marzo 1988. Los hallazgos clínicos son los característicos de esta enfermedad. Su forma más frecuente de presentación es de una panuveítis con desprendimiento retinal seroso y cefaleas, y posterior desarrollo de alteraciones pigmentarias en el fondo del ojo. Hubo tres grupos terapéuticos, se destaca que los pacientes tratados con dosis altas de corticoides desde el comienzo de la enfermedad y eventual asociación a ciclofosfamida tuvieron buen resultado visual final: de 9 pacientes, 17 ojos quedaron con agudeza visual sobre 0,5 y sólo un ojo mantuvo agudeza visual bajo 0,1. En el resto de los pacientes, 7 en total, sólo un ojo mantuvo agudeza visual sobre 0,5 y 11 ojos quedaron con agudeza visual bajo 0,1. El deterioro de la agudeza visual se debe al compromiso macular por cicatrices coriorretinal y reacción glial y pigmentaria. Se describe un caso de shunt arteria coroidea-arteria retinal que sería el primer paciente descrito con este tipo de shunt en Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada