Anastomosis íleo-anal con o sin reservorio en niños y adolescentes con rectocolitis ulcerosa y poliposis familiar / Ileoanal anastomosis with and without reservoir in children and adolescents with ulcerative colitis and familial poliposis coli

RESUMEN

Evaluamos el curso post-operatorio en niños anastomosis ileo-anal (Grupo 1, N-9), comparado con los resultados después de la anastomosis ileo-anal con reservorio (Grupo 2, N=7). Tres de nueve niños del Grupo 1 desarrollaron diarrea intratable, lo que hizo necesario una revisión de la anastomosis, para incluir una bolsa ileal. No hubo necesidad de revisión quirúrgica de la anastomosis para los pacientes del Grupo 2, aunque dos pacients tienen todavía la ileostomía, debido a la formación de absceso perianastomótico. Estos dos pacientes fueron excluídos del análisis subsiguiente. Dos meses después que la cirugía fue completada, niños en el Grupo 1 tuvieron 16 ñ 2 evacuaciones diarias en los cinco niños del Grupo 2, P < 0,05. Niños en el Grupo 1 tuvieron una evolución más pobre comparado con pacientes en el Grupo 2, determinado esto por Incontinencia fecal (7/9 vs 0/5), dermatitis perianal (6/9 vs 1/5), tratamiento con agentes antidiarréicos (5/9 vs 0/5) ausentismo escolar (4/9 vs 0/5). Concluímos que para niños quienes requieren colectomía, quizás se obtengan mejores resultdos funcionales después de realizar una anastomosis ileo-anal con reservorio (creación de bolsa ileal) comparado con la anastomosis ileo-anal simple sin reservorio