Pancitopenia: expresión de la patología hematológica en un hospital general / Pancitopenia: an expresion of the hematologic pathology

RESUMEN

En el estudio se incluyeron 45 pacientes con pancitopenia, internados en el Hospital `Dos de Mayo', entre agosto de 1987 y marzo de 1990. El promedio de hospitalización fue de 5 semanas, siendo mayor que el de los demás pacientes internados en las salas de medicina. Las entidades etiológicas causantes fueron Anemia Megaloblástica (37 por ciento), Anemia Aplásica (31 por ciento), Leucemias Agudas (26 por ciento), Anemia Refractaria (4 por ciento) y Linfoma (2 por ciento). Las manifestaciones más frecuentes fueron Anemia (100 por ciento), sangrado (60 por ciento) e infección (45 por ciento). El sangrado, su duración, extensión y fallecimiento se relacionó con el número de plaquetas. Así si el número fue igual o mayor de 80,000 no hubo sangrado, si el número fue igual o menor de 20,000 se evidenció sangrado, si el número fue igual o menor de 5,000 se presentó sangrado mayor de 24 horas y muerte. La infección como complicación de neutropenia está en relación con la entidad causal y fue más frecuente Anemia Aplásica y Leucemias Agudas. El germen causal se demostró en 7 del total de los pacientes infectados, ocupando el primer lugar los GRAM negativos. El 65 por ciento de las infecciones fueron intrahospitalarias. Fallecieron 11 pacientes (24 por ciento), siendo los grupos más afectados Leucemias Agudas (45 por ciento) y Anemia Aplásica (36 por ciento). Las causas de muerte fueron La Anemia Megaloblástica principal causa de pancitopenia en nuestro hospital según este trabajo, es una entidad benigna, por lo que se puede recuperar a los pacientes que la padecen