Costo-efectividad de las aglutinaciones en placa para fiebre tifoidea y brucelosis como examen de laboratorio de rutia en los Servicios de Hospitalización de medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia

RESUMEN

El presente trabajo es un estudio retrospectivo realizado en los pacientes hospitalizados en los Servicios de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el año 1988. Demostramos que las pruebas de aglutinación para tífico O y H son adecuadamente específicas pero poco sensibles y que no está justificado el pedirlas juntas, además que la eficacia de las pruebas y su relación costo-efectividad mejorarían si se seleccionaran primero a los pacientes según parámetros clínicos sencillos. En nuestro hospital la prueba de aglutinación en placa para brucelosis es altamente sensible y específica siendo útil en la detección de los pacientes en los que erradamente no se sospecha brucelosis. En ningún de los casos la repetición de las pruebas está justificada y además esta conducta no es costo-efectiva