Niveis sericos de hormonio de crescimento na sindrome de Hunter / Serum growth hormone levels in Hunter's syndrome

RESUMO

Os niveis sericos de hormonio de crescimento (GH) foram estudados em tres irmaos com sindrome de Hunter (Mucopolissacaridose tipo II). A dinamica da secrecao do GH foi analisada por meio de testes com insulina (0,05 UI/Kg, i.v.), glicose (1,75 g/Kg, v.o.), lisina vasopressina (LPV) (5 ou 10 UI, i.m.) e L-Dopa (500 mg, v.o.). Os niveis basais de GH durante os quatro testes eram elevados (X = 14,2 ng/ml) nos tres casos. As respostas do GH ao estimulo com insulina e LPV mostraram tendencia a apresentar uma correlacao direta com a idade dos casos analisados, sendo maiores no paciente mais velho. Ao contrario dos dois outros casos, no teste com L-Dopa o paciente mais velho nao mostrou elevacao de niveis de GH. Apos administracao de glicose, os niveis de GH se deprimiram, como esperado nos tres casos. Como valores basais de cortisol e prolactina eram usualmente normais durante estes testes, nao se valorizou a hipotese de que o stress fosse o unico causador dos valores basais elevados de GH. Para tentar melhor esclarecer estes achados, dosaram-se os niveis de GH sob condicoes basais de 20-20 min., durante 120 min.; nos tres casos as medias destes valores de GH eram normais nos casos 1 e 3, enquanto tendiam a se elevar no caso 2. Valores da somatomedina-C eram normais-baixos nos tres casos...