Infecção pelo citomegalovirus em pacientes com sindrome da imunodeficiencia adquirida (AIDS): relacoes clinico-virologicas e anatomopatologicas / Infection by cytomegalovirus in patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS): clinical, virological and histopathological correlations

RESUMO

Com o objetivo de determinar a prevalencia da infeccao pelo Citomegalovirus (CMV) em pacientes com AIDS, bem como relacionar os achados clinicos virologicos decorrentes desta infeccao com as repercussoes anatomopatologicas, estudamos 50 pacientes adultos atendidos entre abril de 1986 a junho de 1987, em dois hospitais publicos de Sao Paulo (HSP e HSPE). Estes pacientes foram acompanhados clinica e laboratorialmente, por periodo medio de 2 meses com coletas seriadas de sangue, urina e saliva. Foram realizados isolamento do CMV em monocamadas de fibroblastos humanos e testes sorologicos de Imunofluorescencia Indireta (IFI-IgG/IgM) e Reacao Imunoenzimatica (ELISA-IgG). No momento da admissao no estudo 20 por cento (10/50) dos pacientes apresentavam anticorpos IgM CMV especificos e 100 por cento (50/50) deles anticorpos IgG (IFI). Durante o acompanhamento, 5 pacientes inicialmente IgM negativos tornaram-se IgM positivos, sugerindo reativacao ou reinfeccao pelo CMV. O CMV foi isolado de sangue periferico em 12,5 por cento, da urina em 23,2 por cento, da saliva em 21,9 por cento dos pacientes. Exames anatomopatologicos foram realizados em 24 pacientes, correspondendo a 60 por cento dos pacientes que evoluiram para obito durante o periodo de estudo...