Evaluación del estado nutricional, perfil de morbilidad y situación socioeconómica de una población ambulatoria de mayores de 65 años / The nutritional status, demographic features and morbidity of an ambulatory chilean population aged over 65 years

RESUMEN

En Chile el 7% de la población tiene más de 65 años. Ellos viven en condiciones sociales y económicas herogéneas y el acceso a una nutrición adecuada puede estar limitado por condiciones de salud o socioeconómicas. En nuestro país la información sobre la situación nutricional en este grupo es escasa, por lo que realizamos un estudio piloto en una población ambulatoria, no seleccionada, físicamente activa que consultaba indiferenciada. A 118 consecutivos pacientes se les realizó examen médico, mediciones antropométricas, evaluación socioeconómica y de ingesta nutricional (2 encuestas recordatorias de 24 horas en días separados) y mediciones bioquímicas. Pacientes: edad x ñ 73,6 años (65 a 95 años); 38% mayores de 74 años; 66% mujeres; 34% estrato social medio alto, 57% medio y 5,7% medio bajo, Ingesta nutricional: (hombres = 39/mujeres = 79) x ñ DS); Calorias 1.859 ñ 514/1.408 ñ 457; Proteinas (g): 59,2 ñ 16,3 (menos de 0,8 g/kg: 45%/63%); Carbohidratos (g): 288 ñ 90/216 ñ 71; Lípidos (g): 47,3 ñ 14,1/39,9 ñ 17,7; Calcio: 675 ñ 329/538 ñ 316; Fe biodisponible Retinol (ug): 477 ñ 718/455 ñ 635; Tiamina (mg): 1,2 ñ 0,5/0,9 ñ 0,4; Riboflavina (mg): 1,2 ñ 0,5/0,9 ñ 0,5; Folato (ug): 182 ñ 81/161 ñ 73; B12 (ug): 4,7 ñ 9,4/3,6 ñ 9,5; Vit. C (mg): 71 ñ 56/61 ñ 42; Niacina (mg): 10/1 ñ 4,3/8,4 ñ 3,5 (p < 0,05). No encontramos diferencias entre la ingesta de los menores versus los mayores de 75 años. La frecuencia de morbilidad fue similar a otros estudios locales. Los resultados demuestran que esta población consume en todos los rubros menos de lo recomendado internacionalmente (RDA) siendo más notoria la baja ingesta de zinc, folato, retinol, niacina y hierro biodisponible. El consumo de fibra cruda está dentro de lo aconsejado. El índice peso/talla demostró que más del 50% eran obesos. Ninguno presentaba evidencias clínicas ni bioquímicas de desnutrición. Esta discrepancia pudiera deberse a diferentes hechos que discutimos, pero estimamos como la explicación más factible que las recomendaciones internacionales de ingesta mínima diaria (RDA) pueden ser excesivamente altas para nuestra población