Dosificación de neurolépticos en pacientes esquizofrénicos hospitalizados / Neuroleptic dosage in schizophrenics inpatients

RESUMEN

En la actualidad hay controversia respecto a las dosis de neurolépticos (NLP) que deben utilizarse en el manejo de los cuadros psicóticos agudos. En este trabajo se estudiaron las modificaciones temporales en las dosis de NLP en un período de 20 años en pacientes esquizofrénicos hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica Universitaria. Se revisaron los egresos con el diagnóstico de esquizofrenia de los años 1967, 1977 y 1987 (n =168); un 55.4 utilizaron neurolépticos en forma exclusiva. Las diversas dosis analizadas (mínima, máxima, al alta y diaria promedio) demostraron un incremento significativo entre 1967 y 1987, teniendo la dosis máxima el mayor incremento (de 380,8 ñ 241,4 a 845,2 ñ 487,4 mg. equivalentes de clorpromazina). Aunque hubo una disminución progresiva en los días de estada, esto se relacionó de manera muy débil (r < 0,40) con el aumento en las dosis de NLP. Se comparan estos resultados con dosis administradas en el extranjero y se discute la real utilidad del empleo de altas dosis de NLP en la esquizofrenia