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Gangrena de Fournier / Fournier's gangrene
Rev. chil. cir ; 44(3): 289-93, sept. 1992. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-116057
RESUMEN
La gangrena de Fournier es una infección necrotizante del periné y tejidos circundantes provocada por la acción sinergística de gérmenes anaerobios y aerobios. Son hechos destacados la ausencia de franca supuración, el grave compromiso tóxico sistémico y el curso fulminante, con una mortalidad promedio de 25%. Se presenta la experiencia en el manejo de 10 pacientes atendidos en la institución entre 1988 y 1990. La causa fue patología infecciosa anorrectal en 7 casos, flegmón urinoso en 1 caso y 2 casos de origen cutáneo. Todos fueron sometidos a desbridamiento quirúrgico amplio, seguido de aseos bajo anestesia, colostomía sigmoidea en 7 y cistostomía en 1 caso, con un promedio de 2,7 procedimientos por paciente. La antibioterapia inicial combinó la penicilina sódica 20 millones diarios con metronidazol y gentamicina a dosis máximas. Seis pacientes evolucionaron sin complicaciones, 4 presentaron graves complicaciones por lo cual fallecen 3 debido a sepsis incontrolable y falla orgánica multisistémica. El diagnóstico precoz y una conducta agresiva con un enfoque multidisciplinario permitirán mejorar el pronóstico de esta grave entidad
Subject(s)
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Perineum / Bacterial Infections / Gangrene Type of study: Screening study Limits: Adult / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. chil. cir Journal subject: General Surgery Year: 1992 Type: Article

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