Técnica combinada para reparación de fístula cisto-recto-vaginal actínica: operación de Parks y gastrocistoplastia / Combinated technic in actinic cysto-recto-vaginal fistula repair: parks technic and gastrocystoplasty

RESUMEN

Se presenta 3 casos de pacientes con fístula cisto-recto-vaginal por daño actínico, reparadas en forma simultánea con técnica de Parks y gastrocistoplastia. Entre marzo de 1990 y junio de 1991 se operaron tres mujeres con fístulas complejas luego de tratamiento con radioterapia por cáncer cervicouterino. La técnica consiste en resección del sigmoides y parte del recto, mucosectomía del recto remanente, descenso del colon y anastomosis coloanal. En el tiempo urológico se abre o reseca la vejiga, incluyendo la fístula, y se procede a la cistoplastia con un segmento de estómago vascularizado con una de las arterias gastroepiploicas. Todas las pacientes están en buenas condiciones y sólo una presentó como complicación una infección leve de la herida operatoria. La técnica combinada permite mejorar la calidad de vida de las pacientes, evitando la colostomía permanente y la incontinencia urinaria