Terapia cirurgica da litiase residual e recidiva da via biliar principal / Surgical therapy of residual lithiasis of the common bile duct

RESUMO

Os autores apresentam sua casuistica operatoria relativa a litiase biliar. Consiste de 3.017 intervencoes, das quais 2.395 por litiase de vesicula e 622 por litiase da vesicula e ou da via biliar principal (V.B.P.). Considerando-se somente as intervencoes por litiase da via biliar principal(V.B.P.), em 539 casos se tratava de uma primeira intervencao e nos 83 restantes, os pacientes ja tinham sido submetidos a uma ou mais intervencoes sobre a via biliar. Faz-se uma revisao analitica do problema da litiase residual e da recidiva. Depois de ter considerado as possibilidades de terapia alternativa aquela exclusivamente cirurgica , os autores ressaltam a necessidade de cuidadosa exploracao da via biliar na fase intra-operatoria e propoem um protocolo terapeutico por eles adotado no tratamento de litiase residual recidivada