Colecistite aguda, cirurgia nas 48 h imediatas ao diagnóstico: análise de 80 pacientes operados / Acute cholecystitis, surgery within the first 48 hs immediate to the diagnosis: an analysis of 80 patients operated

RESUMO

Entre janeiro de 1983 e setembro de 1987, um total de 80 pacientes com colecistite aguda foi submetido a colecistectomia, colangiografia transoperatoria e drenagem do leito hepatico, dentro das primeiras 48 horas imediatas ao diagnostico. Em 16 (20%) pacientes, alem do procedimento "standard", foi realizada exploracao da via biliar principal por coledocolitiase associada. Em quatro oportunidades (5%) foi necessario realizar papiloesfincteroplastia transduodenal para remocao de calculo encravado na papila. O diagnostico foi feito pelo quadro clinico, exames laboratoriais e ultra-sonografia. A litiase vesicular ocorreu nos 80 pacientes (100%).Houve confirmacao histopatologica de colecistite aguda nos 80 pacientes (100%). Em quatro pacientes (5%) havia perfuracao da vesicula biliar. Em quatro pacientes (100%) havia carcinoma de vesicula biliar. A media de idade foi de 54-45 anos e subiu para 66-46 anos nos pacientes com complicacoes pos-operatorias. Da mesma forma o tempo de internacao foi de sete dias e subiu para 12-36 dias nos pacientes com complicacoes pos-operatorias. A morbidade foi de 16,25% e a mortalidade de 1,25%. Esses resultados indicam que o tratamento precoce por nos utilizado e um excelente metodo para os pacientes com colecistite aguda