Neuroconducción en las disfunciones sexuales masculinas / Neural conduction in male sexual disfunction

RESUMEN

Se describen los métodos clásicos electrofisiológicos para evaluar la disfunción sexual masculina (reflejo bulbocarvenoso (RBC) y potencial evocado somatosensitivo (PESS) practicados en el nervio pudendo y las técnicas recientes de exploración del nervio eringente desarrollada por los autores, en sujetos normales y en pacientes con impotencia y antecedentes de diabetes, prostatectomía, eyaculación precoz, ingesta alcohólica y tratamiento de HTA (hipertensión arterial) y depresión. En todos ellos se efectuó un estudio comparativo tanto de las respuestas de ambos nervios, como de la sensibilidad de ambos exámenes; los resultados fueron evaluados estadísticamente (Test de Mc Nemar), demostrando que el PESS practicado en el nervio eringente es el único examen estadísticamente significativo para evaluar la impotencia de origen neuropático. Por otra parte, debido a la constitución anatómica simpática (D12 a L4) del nervio eringente y su control preponderante neurovascular de la irrigación de los cuerpos cavernosos, la evaluación electrofisiológica precoz de este nervio tiene una relación muy estrecha con el comportamiento simpático de los cuerpos cavernosos en la función eréctil (neuropatía autonómica)