Dolor agudo postoperatorio, su frecuencia y manejo / Postoperative acute pain, magnament and frecuency

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es describir la frecuencia y manejo del dolor agudo postoperatorio. Durante un periodo de 11 meses se realizó un cuestionario a 92 pacientes sometidos a diversas cirugías y se recabó de las hojas del expediente el analgésico indicado y de las hojas de enfermería el analgésico aplicado. La magnitud del color por área anatómica intervenida a las 24 horas fue intenso (EVA 7-10) cirugía de cadera, cirugía ortopédica de extemidades, toracotomía y abdomen superior; moderado (EVA 4-6) abdomen inferior, genitales, periné y cuello; leve (EVA 0-3) cabeza y mastectomías. Los analgésicos más frecuentes empleados fueron la nalbufina y la dipirona (73 por ciento el primer día y 78.4 por ciento el segundo día). El 18 por ciento recibieron una dosis menor a la indicada, el 51 por ciento recibieron la dosis indicada pero menor a la adecuada y solo el 31 por ciento recibieron la dosis indicada y adecuada. Durante la primera noche el 60 por ciento de los enfermos despertaron y 38 por ciento no pudieron dormir, pero solo el 19.5 por ciento hubieran deseado un analgésico más potente. En conclusión, el dolor agudo postoperatorio es un problema al que se le dá poca importancia y por lo tanto es mal manejado. Para resolverlo es necesario una mayor educación a los pacientes y mayor enseñanza al personal médico y de enfermería.