Infecciones ginecoobstétricas por bacterias anaerobias / Gyneco-obstetrical infections by anaerobic bactria

RESUMEN

Entre los microorganismos (mo) de la flora normal del tracto genital femenino, las bacterias anaerobias (BA) predominando fue conocer la frecuencia de aislamiento y las características clínicas de las infecciones por BA en ginecoobstetricia; para lo cual se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de los expedientes clínicos del total de pacientes GO que desarrollaron infecciones de las cuales se recuperaron BA, y que fueron manejadas por el servicio de infectología del Instituto Nacional de Perinatología (INPer), en el periódo comprendido del 1o de enero de 1988 a 31 de mayo de 1991. Se aislaron BA en 117 pacientes, las que desarrollaron 163 infecciones recuperándose de ellas 167 BA y 83 aerobias. El 98.2 por ciento fueron pacientes obstétricas. El 85.5 por ciento de los aislamientos de BA se obtuvieron de endometritis (EN), de abscesos de herida quirúrgica (HQ) se obtuvo 8.5 por ciento. La mayoría de las infecciones por anaerobios fueron polimicrobianas con una medida de 2.1 mo por infeción, en 58.1 por ciento de ellas también hubo aislamiento de bacterias aerobias. Las BA más frecuentes identificadas fueron los géneros Peptostreptococcus, Clostridium y bacteroides; entre los mo aerobios predominaron los Staphylococcus y las enterobacterias. La mayoria de las pacientes tuvieron una evolución clínica satisfactoria, controlándose la infección dentro de los primeros 5 días de tratamiento antimicrobiano. Durante el periódo estudiado no hubo defunciones. Concluimos que las BA tienen una participación importante en la etiología de las infecciones GO, siendo necesaria su búsqueda dirigida, y que el tratamiento incluya antibióticos contra estas bacterias.