Nuevo tratamiento analgésico para el dolor agudo subacromial, mediante la aplicación local de fentanyl en varias combinaciones / Local aplication of fentanyl in several combinations: new analgesic treatment for acute subacromial pain

RESUMEN

Se presenta una serie de 21 pacientes con síndrome doloroso agudo o crónico agudizado, de la región subracomial, que se dividieron en seis grupos. En cuatro grupos se les aplicó a los pacientes fentanyl en dosis de 1 ml en cuatro formas solo, con lidocaína, con corticoides, y con ambos. Otros dos grupos se trataron mediante infiltración subacromial de lidocaína sola y lidocaína mezclada con corticoides. La duracion del efecto analgésico despues de la inflamación fue la siguiente lideocaína sola 3 horas; lidocaína con corticoides 2.6 horas; fentanyl solo 40 horas; fentanyl con lidocaína 40 horas; fentanyl con corticoides 64 horas; y fentanyl con lidocaína y corticoides 108 horas. Se concluye que el efecto analgésico local del fentanyl es de mayor duración que el de la lidocaína, y que la acción del fentanyl se potencia con la combinación con corticoides, y con lidocaína y corticoides; no así con lidocaína sola, cuya respuesta es de poca duración y no mejora cuando se combina este anestésico con corticoides.