Insuficiencia renal aguda por aminoglicosidos / Acute renal failure by animoglycosides

RESUMEN

Se detectaron 183 pacientes con diagnóstico de IRA de etiología diversa, 16 casos (8.74 por ciento) con IRA inducida por aminoglicósidos durante los años 1980*Setiembre 1985. Doce del sexo masculino (Edad Promedio 69 años) y 5 del sexo masculino (Edad Promedio 63 años). Se estableció el diagnóstico y seguimiento clínico por el Servicio de Nefrología del Hospital Nacional Guillermo Almenara I., mediante determinaciones de úrea sérica mg por ciento y examen de orina conjuntamente con el tiempo y dosis de aminoglicósido utilizado, no siendo posible el estudio histopatológico. Los aminoglicósido más usado fueron Gentamicina y Amikacina en asociación con Cefalotina, Furosemida y otros factores de riesgo de toxicidad renal. La antibioticoterapia se instaló por infección urinaria (5 casos), neumonía (5 casos), colecistitis aguda (2 casos), 10 desarrollaron septicemia. Hay una elevada mortalidad (75 por ciento) vinculada a la enfermedad básica (Cáncer 6 casos, diabetes 3 casos), en asociación con infección e insuficiencia renal. La diuresis promedio al momento del diagnóstico fue 1300 cc (200*4000 cc). Señalamos la concomitancia del factor isquémico presente por la naturaleza de la enfermedad básica asociada a la nefrotoxicidad