Paracoccidioidomicose do estômago: relato de caso e consideraçöes sobre a patogenia desta lesäo / Gastric paracoccidiodomycosis: a case report and considerations on the pathogenesis of the disease

RESUMO

Relata-se um caso incomum de lesäo fúngica gástrica em pacientes com a forma crônica de paracoccidioidomicose (blastomicose sul-americana). Durante um período de 8 meses os sintomas principais do paciente foram dor abdominal e perda de peso. A esofagogastroduodenoscopia mostrou uma gastrectomia parcial feita previamente, uma úlcera grande e irregular no estômago e aspecto granuloso da mucosa duodenal. No exame histopatológico do tecido retirado por biopsia do estômago e do duodeno observou-se processo granulomatoso e o Paracoccidioides brasiliensis. A cicatrizaçäo da úlcera gástrica foi verificada em nova avaliaçäo endoscópica feita após 4 meses de tratamento com sulfadiazina. Sugere-se que o comprometimento de gânglios linfáticos abdominais, a infecçäo duodenal e também alteraçöes anatômicas e tróficas do estômago, sejam fatores predisponentes da paracoccidioidomicose gástrica