Evaluation of blood components considered as risk predictors in coronary heart disease

RESUMEN

Con el objeto de establecer la eficacia predictiva de enfermedad cardíaca coronaria (ECC) que poseen determinados componentes sanguíneos, se investigó su concentración en 249 pacientes 2 días antes de ser sometidos a cirugía cardiovascular. Los analitos evaliados fueron Glucosa (glucosa-oxidasa), hemoglobina-glucosada (resina de intercambio catiónico), Calcio iónico (electrodo específico), Acido úrico (uricasa), Colesterol (enzimático), HDL-Colesterol (Gordon) y Triglicéridos (enzimático), empleándose técnicas automatizadas. El LDLColesterol fue calculado por la fórmula de Friedewald. Los resultados obtenidos fueron analizados agrupando a los enfermos por sexo y edad y comparados con una población control. En los varones con ECC el colesterol total se encontró significativamente aumentado al compararse con los controles (241,9 ñ 44,7 vs 223,6 ñ 43,0 mg/dl (p < 0,01) entre los 25 y 49 años, perdiendo luego carácter predictivo a medida que la edad avanza. Los triglicéridos fueron más altos (197 ñ 107,3 vs 161,6 ñ 97,7, p < 0,05), en la población de varones enferma entre los 25 y 69 años. Las mujeres con ECC no mostraron diferencias estadísticamente significativas en su colesterol total y sus triblicéricos fueron mayores sólo en la población enferma entre los 30 y 49 años. El ácido úrico fue mayor en los varones con ECC con edades entre los 25 y 49 años (p < 0,05). El HDL-Colesterol mostró valores francamente inferiores en ambos sexos y a todas las edades estudiadas (p < 0,001). Los valores de hemoglobina-glucosada, glucosa y calcio iónico no se diferenciaron de los controles, en los diferentes grupos estudiados. El análisis de los datos aquí presentados revela que sólo el HDL-Colesterol y la relación Colesterol/HDL-Colesterol alertan sobre el riesgo de enfermedad coronaria en ambos sexos y a cualquier edad. Es posible que los otros analitos estudiados se comporten como mejores indicadores de ECC al asociarlos con la presencia de otros factores de riesgo