Sociedad de Cirujanos de Mar del Plata: hidatidosis hepática; experiencia de 28 casos / Surgeons' Society of Mar del Plata: hepatic echinococcosis; experience on 28 cases

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es comunicar los resultados del tratamiento quirúrgico efectuado en pacientes portadores de hidatidosis hepática. Entre noviembre de 1988 y octubre de 1990 se trataron 20 pacientes, de los cuales 17 correspondieron al sexo femenino y 11 al masculino con rango etario entre 18 y 76 años. En 7 pacientes se comprobaron más de un quiste (25//), ligero predominio en lóbulo derecho (18) sobre el izquierdo (14) con 1 ubicado lóbulo de Spiegel. El diagnóstico preoperatorio se estavleció por ecografia completado en su mayoria por tomografia computada. El tratamiento efectuado consistió en 18 periquistectomias, 11 resecciones parciales (Mabit) y 4 drenajes simples. En 5 se comprobaron comunicaciones con la vía biliar (17//) tratados con coledocotomía en un caso y papilotomia endoscópica en 4, con buen resultado. Como complicaciones se registraron 2 abscesos subfréneticos derechos drenados por via percutánea, I fístula quístico-biliar y un derrame pleural izquierdo. Como conclusión, los mejores resultados se obtuvieron con la periquistectomia en cuanto a morvilidad y acortamiento del postoperatorio. No obstante se considera que las otras técnicas empleadas tienen su indicación con resultado final aceptable