Avaliaçäo da imunidade / Evaluation of the immunity

RESUMO

Imunodeficiencia é o estado de imunidade resultante da ausência ou disfunçäo do sistema imune, predispondo o indivíduo a infecçöes recorrentes. A imunodeficiência pode ser de herança genética, como uma condiçäo congênita, ou pode ser adquirida. O primeiro passo para a investigaçäo diagnóstica do paciente com infecçöes recorrentes é o reconhecimento de que um defeito imune possa estar presente e isto se suspeita pela presença de infecçöes por micorganismos altamente patogênicos ou pela freqüência e/ou duraçäo das infecçöes. Os granulócitos säo as células que têm maior importância na defesa inicial contra as infecçöes e as patologias envolvendo estes tipos de células devem ser suspeitadas em individuos com estomatites ou quadros clínicos piogênicos, geralmente cutâneos ou articulares, na maioria das vezes por estafilococos. Devem-se investigar alteraçöes no sistema do complemento em indivíduos com quadros infecciosos, geralmente por germens encapsulados, destacando-se o meningococo, pneumococo e hemáfilo. A investigaçäo da imunidade humoral deve ser realizada em indivíduos com infecçöes de repetiçäo por germens pouco patogênicos, de disseminaçäo hematogênica. O quadro clínico de imuodeficiência do tipo celular mostra o envolvimento de vírus, fungos e agentes oportunistas, em sua maioria. Devido ao alto custo das investigaçöes e às dificuldades técnicas em nosso meio, convém ressaltar a importância da observaçäo clínica, assim como dos agentes envolvidos, para a orientaçäo da pesquisa imunológica