Complicacoes vasculares no metodo de Ilizarov / Vascular complications in the Ilizarov method

RESUMO

Os autores apresentam as observacoes de cinco casos com complicacoes vasculares na evolucao de tratamento ortopedico pelo metodo de Ilizarov (metodo para fixacao externa usado no tratamento de casos dificeis). No periodo de junho de 1987 a maio de 1991, 209 pacientes foram submetidos ao metodo de Ilizarov no Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clinicas da F.M.U.S.P para o tratamento de pseudoartroses e fraturas de ossos longos, para alongamento osseo e correcao de deformidades, segundo as diferentes indicacoes do metodo. Complicacoes por lesoes vasculares ocorreram em cinco pacientes. A manifestacao clinica foi a hemorragia no ponto de emergencia cutanea dos fios de transfixacao ossea do fixador externo circular de Ilizarov. A lesao ocorreu na arteria femoral superficial, na arteria poplitea e na arteria tibial posterior, uma em cada paciente. Em dois nao foi possivel determinar o local de origem do sangramento; nesses pacientes foi realizada apenas a retirada do fio por onde corria a hemorragia, com boa evolucao do ponto de vista vascular ou seja, com o desaparecimento do sangramento (um paciente no membro superior, com o fixador externo aplicado no numero e, o outro, no membro inferior, com o fixador do femur).