Tomografia computadorizada dos seios paranasais: Um protocolo alternativo / CT-scan of the paranasal sinuses: An alternative protocol

RESUMO

Os autores propöem um protocolo alternativo para o estudo tomográfico computadorizado dos seios paranasais. Com a finalidade básica evitar os artefatos em "raios de sol", produzidos por trabahos dentários metálicos, etmóide e esfenóide säo cortados num ângulo de ñ 45º em relaçäo ao palato duro. O seio frontal é cortado no plano coronal - cortes de 5 mm - sem perda de continuidade com o etmóide anterior. Para identificar melhor o efeito de "volume parcial", a regiäo etmoidal é estudada com cortes de 3 mm de espessura. A fim de se ter uma boa definiçäo do arcabouço ósseo, sem prejuízo para a definiçäo das partes moles, foi utilizada a funçäo "sharp" do tomógrafo Tomoscan CX/S Phillips e uma "janela" em torno de 1800-1900 com centro em torno de - 160. Um descongestionante nasal tópico foi usado - 15 minutos antes do exame - com a finalidade de evitar que aumentos de estruturas nasais produzidos por simples congestäo sejam confundidos com espessamentos por edema, inflamaçäo, degeneraçäo ou neoplasia. Os exames realizados com a modificaçäo técnica descrita apresentaram uma incidência nula de artefatos produzidos por peças dentárias metálicas e uma visäo adequada de todas as cavidades paranasais e estruturas do meato médio. Seria, portanto, uma excelente alternativa, pelo menos nos casos onde a presença de peças dentárias metálicas tornariam precário o estudo dos seios paranasais em cortes coronais