Analgesia pos-operatoria com morfina peridural. / Post-operative analgesia with morphine epidural

RESUMO

Os autores apresentam o estudo feito em 29 pacientes submetidos a puncao peridural lombar com insercao de cateter que foi mantido durante 3 dias, para a avaliacao da analgesia produzida pela morfina. Com a dose de 5 mg de morfina a latencia variou de 15 a 60 minutos, com media de 20 minutos, e a duracao do efeito variou de 18 a 24 horas, com media de 20 horas. Houve varias intercorrencias retencao urinaria (65%), prurido (20%), nauseas e vomitos (27%). A retencao urinaria foi contornada com cateterizacao vesical, enquanto que as demais intercorrencias nao foram tratadas, e assim mesmo bem toleradas pelos pacientes. Nao se encontrou nenhum caso em que a analgesia nao fosse considerada boa, sendo que a maioria dos pacientes obtiveram alta hospitalar sem tomar nenhum outro analgesico. Fato interessante foi a observacao da deambulacao precoce dos pacientes, mesmo aqueles submetidos a cirurgias do andar superior do abdomen. A casuistica e pequena, de modo que nao permitiu verificar se o tempo de internacao e ou nao menor do que com o tratamento convencional. E necessario um estudo mais prolongado para se concluir sobre a validade do metodo para uso rotineiro no combate a dor pos-operatoria