Ventilación mecánica en el estado asmático en niños / Mechanical ventilation for status asmaticus in children

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de nuestra experiencia en el manejo de niños en estado asmático admitida a nuestra UCI, enfatizando aspectos de la ventilación mecánica. Durante el periodo de enero 1985 a diciembre 1989 hubo 56 admisiones que correspondian a 47 pacientes. Diez de ellos requirieron ventilación mecánica. El tiempo promedio de sintomatologia previo a la admisión fue de 28.9 horas en el grupo que requirio ventilación, comparado con 52.6 horas del grupo no ventilado. La droga usada previo a la institución de ventilación mecanica fue similar en ambos grupos, exepto por el uso mas frecuente de bicarbonato en la paciente ventilada (p menor que 0.05). La presion inspiratoria maxima usada en la paciente ventilada vario entre 20-40cm de agua y la PaCO2 se normalizo en un promedio de 10 horas despues de la institución de ventilación mecánica. Dos pacientes presentaron barotrauma en relación con la ventilación mecánica. Siete de diez pacientes tuvieron complicaciones relacionadas a la presencia del tubo endotraqueal. En comparación con otros centros, tenemos una mayor tasa de ventilación y menos valores de presión inspiratoria máxima