Avaliaçäo do método citológico no diagnóstico de lesöes tumorais da conjuntiva / Evaluation of the cytologic method in the diagnosis of tumoral lesions of the conjunctiva

RESUMO

Para avaliar a eficácia e a confiabilidade da citologia esfoliativa, para lesöes conjuntivais, foram estudadas 65 lesöes. A colheita do material foi realizada, utilizando-se a espátula de Kimura e raspando-se as lesöes, após instilaçäo de colírio anestésico. As mesmas lesöes foram, em seguida, submetidas à exerese. As lâminas do exame citológico foram coradas pela técnica de Papanicolaou, modificada por Masson. O exame histológico utilizou sempre o método da hematoxilina-eosina. Entre as 35 lesöes que apresentaram diagnóstico citológico de benignidade, 32 foram confirmadas pelo exame histológico, enquanto uma foi diagnosticada como lesäo maligna e as duas restantes, como lesöes pré-neoplásicas. Nos 10 casos de citologia indicativa de malignidade houve confirmaçäo histológica. Em 18 casos houve diagnóstico citológico de suspeita de malignidade; o exame histopatológico nesses pacientes revelou dois casos de diagnóstico benigno, nove de lesäo pré-neoplásica e sete de lesäo maligna. A sensibilidade do teste foi de 90 por cento, a especificidade de 94 por cento, o valor preditivo positivo de 93 por cento e o valor preditivo negativo de 95 por cento. O método citológico pode ser considerado um método simples, de baixo custo, eficaz e confiável como auxílio diagnóstico de lesöes tumorais da conjuntiva